Akupunktúra- hagyományos kínai orvoslás
- Csenge Kaminszky
- jan. 8.
- 5 perc olvasás
Frissítve: jan. 9.
Mi az akupunktúra, és honnan származik?
Az akupunktúra a hagyományos kínai orvoslás (TCM) egyik klasszikus terápiás módszere, amely során a test meghatározott pontjain vékony tűket helyeznek el a fiziológiai folyamatok befolyásolására. A módszer története Kínában több mint 3000 évre nyúlik vissza. Korai eszközei csontból, kőből, majd fémből készültek. Az egyik legrégebbi akupunktúrás szöveg a Huangdi Neijing, amely körülbelül i. e. 100-ban íródott, és rendszerszerűen tárgyalja a diagnózis és kezelés elveit.
A modern orvostudományban az akupunktúrát elsősorban fiziológiai beavatkozásként értelmezik, amely képes befolyásolni a fájdalomérzetet, a neuromuszkuláris működést és a gyulladásos folyamatokat. Ez teszi különösen érdekes módszerré a regeneráció és rehabilitáció területén.
A sportorvoslásban végzett kutatások és klinikai beszámolók szerint az akupunktúra segíthet fájdalomcsökkentésben, funkciójavításban, és támogatja az edzés utáni regenerációt. A bizonyítékok arra utalnak, hogy az akupunktúra leginkább a komplex rehabilitációs terv részeként hatékony a sportrehabilitáció és a gyógytorna területén.
Hogyan működik az akupunktúra?
A hagyományos kínai orvoslás szerint az akupunktúra a Qi (életerő) áramlásának szabályozására szolgál. A Qi és a vér áramlása meridiánokon keresztül történik. Az egészség a Qi és a vér egyensúlyán alapul, míg a fájdalom és a betegségek a meridiánokban kialakuló blokkokból erednek, melyek túltengés, hiány vagy pangás formájában jelenhetnek meg. Az akupunktúrás pontok meghatározott helyen találhatók a meridiánokon, ahol a Qi hozzáférhető és befolyásolható. A diagnózis a TCM-ben a nyelv és a pulzus vizsgálatát is magában foglalja a diszharmónia mintázatának feltérképezésére és a pontok kiválasztására.
A modern orvostudomány nem a hagyományos fogalmakra, hanem a fiziológiai hatásokra koncentrál. Az akupunktúra képes fájdalmat csökkenteni, mivel befolyásolja a perifériás és központi idegrendszert, módosítja a fájdalomfeldolgozást és a szenzoros jelek értelmezését. A pontok stimulálásakor aktiválódnak a leszálló gátló pályák, ami serkenti a szervezet szerotonin, noradrenalin és endogén opioidok felszabadulását, ezáltal mérsékeli a fájdalom jelátvitelt.
Helyi szinten a tűk kölcsönhatásba lépnek az immunsejtekkel és szenzoros idegekkel a sérült vagy gyulladt területeken, módosítva a gyulladásos mediátorok felszabadulását és a fájdalomérző receptorok aktivitását. Ez segít a hiperérzékeny területek megnyugtatásában.
Az akupunktúra továbbá csökkentheti a glia sejtek (mikroglia és asztrocita) aktivációját az agyban és a gerincvelőben, amelyek gyakran a krónikus fájdalom és gyulladás kiváltói. Ez mérsékli a centrális szenzitizációt, támogatva a fájdalomcsökkentést.
A módszer az immunrendszert is befolyásolja, elősegítve az antiinflammatorikus sejtmintázatokat, és kiegyensúlyozva a pro- és anti-inflammatorikus jeleket, ami kulcsfontosságú a helyi gyulladás csökkentésében és a szövetek egészségének támogatásában.
Összességében az akupunktúra több egymással összekapcsolt fiziológiai rendszer – idegrendszer, immunrendszer és biokémiai folyamatok – révén fejti ki hatását, nem pedig egyetlen mechanizmuson keresztül. Ez a többdimenziós hatásmechanizmus teszi hatékony eszközzé a fájdalomcsillapítás, a gyulladás mérséklés és a funkciójavítás területén.
Klinikai alkalmazás a sportrehabilitációban
Sportolók esetén az akupunktúra nem mindig a leggyakrabban választott kezelés a sérülések során, de az utóbbi évek kutatásai egyre több bizonyítékot szolgáltatnak. Esettanulmányok szerint az akupunktúra különböző sportsérülésekben alkalmazható, elsősorban fájdalomcsökkentésre, de bizonyos esetekben a mozgástartomány javítására és különböző duzzanatok mérséklésére is hatással van. Például krónikus könyökízületi sérülésben szenvedő sportolók esetén képalkotó vizsgálatok csökkent ízületi folyadékot és csontvelőduzzanatot mutattak, a sportolók pedig nagyobb mozgástartományról és kevesebb tünetről számoltak be az akupunktúra után.
A tűkezelések, mint az akupunktúra és a dry needling, nemcsak akut sérülések fájdalmában, hanem az edzés utáni regenerációban és az általános sportteljesítmény fenntartásában is alkalmazhatók. A kutatások szerint segíthetnek az izomláz enyhítésében is.
Az akupunktúra kiegészítőként lehet hasznos a sportrehabilitációban, különösen fájdalom és funkcionális korlátozottság kezelésében, azonban a hatékonyság pontos meghatározásához több és magasabb minőségű klinikai vizsgálatok szükségesek.
Korlátozó tényezők
Bár az akupunktúra ígéretes a fájdalomcsökkentésben és a funkciójavításban, a jelenlegi kutatások módszertani korlátai miatt nehéz pontosan meghatározni hatékonyságát a sportrehabilitációban.
Főbb kihívások:
Kontrollcsoportok (sham akupunktúra validálása)
Vizsgálati protokollok heterogenitása (pontok, tűmélység, kezelések száma, gyakoriság)
Kettős vak vizsgálatok nehézsége, mivel a páciens és a terapeuta érzékelheti a valódi kezelést
A legtöbb bizonyíték esettanulmányokra és kis mintás vizsgálatokra épül, ami korlátozza a következtetések megalapozottságát
Publikációs torzítás: negatív eredmények kevésbé kerülnek publikálásra
A jövőben szükség van szabványosított protokollokra, nagyobb mintaszámú, randomizált kontrollált vizsgálatokra, valamint a sham-akupunktúra és vak technikák fejlesztésére. A sportrehabilitációban a vizsgálatoknak ki kell térniük specifikus sportolói csoportokra és a funkcionális teljesítményre, nem csak a fájdalomcsökkentésre, hogy megalapozott klinikai ajánlásokat lehessen adni.
felhasznált irodalom
(1) Pujalte, G. G. A., Malone, M., Mandavalli, A., Phrathep, D. D., Shah, N. P., & Perlman, A. I. (2023). Acupuncture in Sports Medicine. Journal of acupuncture and meridian studies, 16(6), 239–247. https://doi.org/10.51507/j.jams.2023.16.6.239
(2) Curran, J. (2008). The Yellow Emperor’s Classic of Internal Medicine. BMJ, 336(7647), 777.
(3) Lee, J. W., Lee, J. H., & Kim, S. Y. (2020). Use of Acupuncture for the Treatment of Sports-Related Injuries in Athletes: A Systematic Review of Case Reports. International journal of environmental research and public health, 17(21), 8226. https://doi.org/10.3390/ijerph17218226
(4) Dou, B., Li, Y., Ma, J., Xu, Z., Fan, W., Tian, L., Chen, Z., Li, N., Gong, Y., Lyu, Z., Fang, Y., Liu, Y., Xu, Y., Wang, S., Chen, B., Guo, Y., Guo, Y., & Lin, X. (2021). Role of Neuroimmune Crosstalk in Mediating the Anti-inflammatory and Analgesic Effects of
Acupuncture on Inflammatory Pain. Frontiers in neuroscience, 15, 695670.
(5) Lyu, Z., Guo, Y., Gong, Y., Fan, W., Dou, B., Li, N., Wang, S., Xu, Y., Liu, Y., Chen, B., Guo, Y., Xu, Z., & Lin, X. (2021). The Role of Neuroglial Crosstalk and Synaptic Plasticity-Mediated Central Sensitization in Acupuncture Analgesia. Neuralplasticity, 2021, 8881557. https://doi.org/10.1155/2021/8881557
(6) Zhang, W. B., Wang, G. J., & Fuxe, K. (2015). Classic and Modern Meridian Studies: A Review of Low Hydraulic Resistance Channels along Meridians and Their Relevance for Therapeutic Effects in Traditional Chinese Medicine. Evidence-based complementary and alternative medicine : eCAM, 2015, 410979. https://doi.org/10.1155/2015/410979
(7) Wang, M., Liu, W., Ge, J., & Liu, S. (2023). The immunomodulatory mechanisms for acupuncture practice. Frontiers in immunology, 14, 1147718. https://doi.org/10.3389/fimmu.2023.1147718
(8) Yang, W., & Wang, F. (2022). The Effect of Acupuncture on Elbow Joint Sports Injuries Based on Magnetic Resonance Imaging. Computational and mathematical methods in medicine, 2022, 9005792. https://doi.org/10.1155/2022/9005792
(9) Tang, C. T., & Song, B. (2022). Acupuncture and Dry Needling for Sports Performance and Recovery. Current sports medicine reports, 21(6), 213–218. https://doi.org/10.1249/JSR.0000000000000968
(10) Trofa, D. P., Obana, K. K., Herndon, C. L., Noticewala, M. S., Parisien, R. L., Popkin, C. A., & Ahmad, C. S. (2020). The Evidence for Common Nonsurgical Modalities in Sports Medicine, Part 1: Kinesio Tape, Sports Massage Therapy, and Acupuncture. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. Global research & reviews, 4(1), e1900104. https://doi.org/10.5435/JAAOSGlobal-D-19-00104
(11) Zhu, T., Zhou, Y., Dai, A., Li, S., Zhou, L., Zhang, X., Zhang, W., & Shi, J. (2024). Efficacy of acupuncture and rehabilitation therapy on brain function activation area and neurological function in ischemic stroke: A systematic review and meta- analysis. PloS one, 19(2), e0298547. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0298547
(12) Lim, S. M., & Go, E. (2024). A systematic review of sham acupuncture validation studies. BMC complementary medicine and therapies, 24(1), 215. https://doi.org/10.1186/s12906-024-04506-1
(13) Ho, R. S., Wong, C. H., Wu, J. C., Wong, S. Y., & Chung, V. C. (2021). Non- specific effects of acupuncture and sham acupuncture in clinical trials from the patient's perspective: a systematic review of qualitative evidence. Acupuncture in medicine : journal of the British Medical Acupuncture Society, 39(1), 3–19.https://doi.org/10.1177/0964528420920299




Hozzászólások